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Casella posta elettronica certificata
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Indirizzo email
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@
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Email certificata obbligatoria
Email certificata non valida
Dominio Obbligatorio
Indirizzo PEC esistente
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Prezzo dominio
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350 € una tantum (con notifica SMS inclusa)
50 €/anno (senza notifica SMS)
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Prezzo obbligatorio
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Tipo Cliente
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Categoria
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Categoria obbligatoria
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Tipologia
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Tipologia obbligatoria
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Dati Richiedente
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Cognome
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Cognome obbligatorio
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Nome
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Nome obbligatorio
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Sesso
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Maschio Femmina
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Data di nascita
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(gg/mm/aaaa)
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Data di nascita obbligatoria
Data non valida
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Codice Fiscale
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Codice fiscale obbligatorio
Codice fiscale non valido
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Città di nascita
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Citta di nascita
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Provincia di nascita
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Provincia di nascita obbligatoria
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Nazione di nascita
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Cittadinanza
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Comune
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Comune obbligatorio
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Indirizzo
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Indirizzo obbligatorio
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Cap
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Cap obbligatorio
Cap non valido
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Provincia
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Provincia azienda obbligatoria
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Nazione
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Nazione: Campo obbligatorio
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E-mail
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Email obbligatoria
Email non valida
L'Email deve essere diversa dalla PEC che stai richiedendo
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Telefono
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Telefono obbligatorio
Telefono non valido
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Cellulare
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Cellulare non valido
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Documento di identità
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Carta Identità
Patente (Solo se rilasciata da prefettura)
Passaporto
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Documento obbligatorio
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Codice documento
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Codice documento obbligatorio
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Rilasciato da
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Ente Rilascio obbligatorio
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In data
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Data Rilascio obbligatoria
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Dati Aziendali
Dati di Residenza
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Denominazione
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Denominazione obbligatoria
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Codice Fiscale
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Note: se non disponibile
inserire il CF del Legale Rappresentante
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Codice fiscale azienda obbligatorio
Codice fiscale azienda non valido
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Partita Iva
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Partita Iva non valida
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Comune
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Comune obbligatorio
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Indirizzo
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Indirizzo obbligatorio
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Cap
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Cap obbligatorio
Cap non valido
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Provincia
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Provincia azienda obbligatoria
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Nazione
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Nazione: Campo obbligatorio
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Telefono
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Telefono azienda non valido
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Fax
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Fax azienda non valido
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Email aziendale
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Email non valida
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Sito web
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Note aggiuntive
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| Captcha |
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